Du er mann. Du har fått behandling for blærekreft. Og du får’n ikke opp.
Du fikk informasjon av urologen før inngrepet om at dette kunne skje, ikke sant? (Mellom oss sagt: Det er ikke alltid at dette er på plass, hører vi.) Hvis det var et stort inngrep (cystektomi) håper jeg du ba om nervesparende teknikk. Og han (eller hun) er nå forberedt på å skulle henvise deg videre eller skrive ut resepter eller rekvisisjoner? Vi får anta det. Uansett, det er verdt å ta kontakt og be om hjelp. Men vær obs på at ja, det er mange muligheter, men også mange skjær i sjøen.
Behandlingsregimet for erektil dysfunksjon (manglende ereksjonsevne) er som ei trapp hvor man tar ett trinn av gangen. Men som vi skal se etter hvert: Det er viktig å starte med det første trinnet ganske raskt etter behandling.
Start så fort som mulig, ikke gå rundt og vent
I løpet av en uke eller to, uansett hva du har fått av behandling, bør den første ereksjonen skje. Hvis den skjer spontant er alt flott. Om ikke den holder helt etter ønsket standard er det likevel en funksjon som opprettholdes, og det er det som er viktig på dette stadiet.
Søk profesjonell hjelp tidlig
Hvis ereksjonen ikke kommer spontant, må man bruke krykker. Man kan starte litt forsiktig med en gel, Eroxon Stimgel som kan kjøpes fritt på apotek. Gelen masseres på penishodet i 15 sekunder. Påføres like før sex eller som del av et forspill. Seksuell stimulering er nødvendig for at Eroxon skal fungere. Dersom det er en stund siden man klarte å få eller beholde en ereksjon, kan det hende at man trenger et par forsøk før man får ønsket effekt. Man får ereksjon innen 10 minutter etter påføring og den varer lenge nok til å kunne gjennomføre et samleie i ca. 61% av gangene.
Noen vil kanskje bli fristet til å fleipe om kjøp av visse tjenester når de hører at den selges i pakninger á 4 enkeltdoser til den nette sum av kr. 360,-, men man kan kanskje dele på kostnaden? Man slipper iallfall å betale for hotellrom i tillegg. Dessverre ligger det mange kundeomtaler i nettbutikken som vitner om nokså moderat treffprosent på fornøyde brukere. Man skal altså ikke ha altfor store forhåpninger om effekt, men prøv likevel, så er det gjort.
Hvis du har helga foran deg og et par løse bukser hengende
Tabletter som Viagra (sildenafil, virketid opp mot 5 timer) og Cialis (tadalafil, virketid opp til 36 timer) eller lignende kan prøves på trinn nummer 2.
Bør være prøvd
Trinn nummer 3 kan være pumpe. Reklamen er ikke særlig reklamerende; metoden beskrives som tidkrevende og ubehagelig. Men har du prøvd, så har du ditt på det tørre, og dette er såvidt vi vet, et av få seksualfunksjonsmidler som dekkes av Helfo.
Tenk på Jan Bålsrud og Ni liv
Virker ikke noen av de forannevnte metodene, kan injeksjon i penis med Caverject, Androskat, Papaverin/Regitin el.l. forsøkes. Da er vi på trappetrinn 4. Det å sette ei nål inn i litjkar’n kan virke brutalt, men man venner seg til alt, som reven sa da han ble flådd. Nåla er syltynn og kort, og i verste fall kan du kanskje få din forhåpningsfulle partner til å hjelpe deg? De første få gangene er de verste, deretter blir det rutine.
Ferrarien
Det øverste trinnet når du bare dersom du har gått hele trappa. Hvis noen av de andre trinnene fungerer, får du ikke tilbudet som ligger helt øverst. Ferrarien: Implantat. Men hvor godt skal de andre metodene fungere før de kan forbigås? Det er ukjent for oss, men det står noen steder at de skal virke tilfredsstillende, så her kan det være rom for forhandling.
Et penisimplantat kan feile. Alle fremmedlegemer som settes inn i kroppen kan mislykkes på ulike måter og føre til ulike former for skade. I noen tilfeller kan nytt implantat settes inn, men dersom det må tas ut uten at noe nytt blir satt inn, er den kroppsdelen du sitter igjen med, sterkt redusert i form og funksjon.
Prosedyren for å få implantat er at du må til OUS (Oslo) for undersøkelse. Deretter går det litt tid før du får time til selve operasjonen. Du kommer inn og blir forberedt for operasjon en dag, operert den neste, og ligger inne 1-2 døgn før du skrives ut. Implantatet skal være halvveis opp-pumpet den første tiden, fram til neste kontroll om ca. en måned. Det er vanligvis ikke behov for sykmelding annet enn dagene på sykehus. Følelsen i penis kan være litt redusert hos noen etterpå.
Sånn kan et penisimplantat se ut. Dette heter AMS 700 og lages av Boston Scientific.
I Tidsskrift for Den Norske Legeforening ligger det en noe eldre artikkel om penisimplantater. Der meldes det om at erfaringer fra større materialer med implantasjon av AMS700 viser at ca. 85 % av pasientene er meget fornøyd med resultatet. Ca. 75 % av pasientenes partnere synes at penis er stor nok og fungerer tilfredsstillende etter operasjonen. Og over 50 % av partnerne synes at deres ikke-seksuelle relasjon er blitt bedret etter operasjonen.
Merk at noen av medikamentene som nevnes i artikkelen har gått ut og blitt erstattet av andre.
Alle operasjoner kan gå galt. Alle fremmedlegemer i kroppen kan føre til betennelse i vevet rundt protesen slik at vevet dør (erosjon), infeksjon, eller det kan være problemer med selve implantatet. Hos de aller fleste lar dette seg løse. Men hvis dette virker interessant, så ta en prat med legen din.
Lykke til! Hvis det blir bra, blir det veldig bra.
Vil du lese om noen som forsøkte å ha det fint på en ikke så vellykket måte? Gå til Ikke gjør dette hjemme!